双头犬叫什么(双头狗百科)
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目前我国新冠肺炎仍以ba.5.2和bf.7为主，新毒株ch.1.1在60多个国家传播后，是否会以其强大的传播和免疫逃逸能力在我国引起新一轮感染？
作者|王航
新冠肺炎仍在发展。继xbb变种之后，一种名为ch.1.1的新病毒变种正在引起全世界科学家的密切关注。
ch.1.1被澳大利亚病毒专家mike honey命名为“orthrus”，在希腊神话中的意思是“双头犬”。它属于主流病毒毒株ba.2.75的一个分支，研究表明ch.1.1存在令人担忧的delta突变。
与其他新冠肺炎亚种相比，它可能更具传染性和免疫逃逸性，甚至会导致更严重的疾病。
目前ch.1.1正在全球普及。美国疾病控制与预防中心(cdc)的最新数据显示，截至当地时间1月28日，ch.1.1占全美病例的1.5%，总数排名第五。
根据新冠肺炎信息资源数据库outbreak.info的数据，该菌株已在至少66个国家和美国所有州被检测到。
根据该病毒的特性，有专家表示，ch.1.1可能引发另一波新冠肺炎感染和严重高峰。但截至目前，我国尚未发布ch.1.1及相关病例的监测报告，是否会在我国造成二次感染还有待进一步观察。
世界上很多地方都检测到了。它的传染性和致病性如何？
ch.1.1突变体于2022年秋在东南亚首次发现，此后全球多地感染水平不断上升。来自网站outbreak.info的最新数据显示，自去年11月以来，ch.1.1的传播率急剧上升。
目前占全球日常测试样本的10%左右。
1月17日，来自俄亥俄州立大学的研究人员在预印本平台“biorxiv”上发表了一篇关于ch.1.1的最新论文。文章称，新西兰部分地区约三分之一的感染是由ch.1.1引起的，
ch.1.1约占中国香港和巴布亚新几内亚新冠肺炎病例的四分之一。
英国健康和安全局(ukhsa)本周的一份报告也显示，ch.1.1可能占英国所有新新冠肺炎病例的23%，在一些地区可能占新病例的100%。
公开资料显示，ch.1.1属于主流病毒毒株ba.2.75的一个分支，与xbb一样，属于omicron中的变异毒株ba.2，xbb曾被认为是免疫逃逸能力最强的新冠肺炎毒株之一。
ba.2进化分支图
上述预印论文表明，尽管ch.1.1、xbb.1. 5和ca.3.1的亚型在全球范围内的比例都在增加，但一些传染病专家认为不排除最新的毒株。
即ch.1.1引发另一波新冠肺炎感染和严重高峰的可能性。
根据这篇论文，ch.1.1表现出非凡的逃逸能力来中和新版本的疫苗加强剂(二价疫苗)。研究人员对14名医务人员的血清进行了采样(他们都接种了2至4剂原始疫苗和omicron加强剂)。
通过检测血清与ch.1.1的中和作用，发现血清中产生的ch.1.1抗体明显低于ba.4和ba.5。
这意味着ch.1.1可能比其他omicron菌株更具传染性。研究人员写道，ch.1.1和另一种新变体ca.3.1比xbb和bq亚型具有更强的免疫逃逸能力，并称这一发现“令人震惊”。
更令人担忧的是，研究人员还在这种突变体的s蛋白中发现了l452r突变，这种突变在delta株中已经出现，通常在omicron的其他亚型中不存在。到目前为止，在所有新冠肺炎变体中，
德尔塔毒株造成重症和死亡的概率非常高，一旦ch.1.1 同时具备德尔塔和奥密克戎的特性，后果将十分严重。
病毒学专家常荣山向“医学界”解释称，l452r对新冠病毒来说是个功能增强突变，但是ch.1.1只负载这一突变，并不代表它是德尔塔和奥密克戎的重组体。
此外，研究人员指出，ch.1.1与ace2受体结合良好，而ace2受体是新冠感染人体细胞的部位。这表明，它有可能超越来自先前感染和疫苗接种的抗体免疫力，并导致更严重的疾病。
“趋同进化是新冠演化的主要方式，不同来源的新冠突变都适应了相似的需求：感染更多的宿主，l452r就是典型的例子”，常荣山表示，在德尔塔变异株中，增强其适应性的有效变异多达16种，
但只有l452r与ch1.1中的所有突变是相同的，说明这一突变更能有效适应人体，具有较强的易感性。
不过在常荣山看来，ch.1.1变异株即便可能会引起新的感染，但在人群中的致病能力并没有明显增强，“真实世界的数据是，致病力增强的突变或者变异株，在2021年9月之后就逐渐消失了，
取而代之的是2021年10之后出现的奥密克戎变异株。”
他解释称，毒力更强的新冠变异株已经在过去三年的演化中被消灭了，之后出现的流行株特性都是毒力逐渐减弱、传播力和免疫逃逸不断增强，不太可能在致病力上超过奥密克戎，“未来还会越来越低，
这就是新冠病毒的‘趋同进化’”。
会在中国造成二次感染吗？
1月25日，世界卫生组织（who）发布的每周流行病学报告显示，ch.1.1变异株已被列为正在密切监测的奥密克戎亚变种之一。
不过，在现阶段已发现的新冠病毒中，占据主流地位的变异株为xbb.1.5。美国cdc数据显示，截止当地时间1月28日，xbb.1.5占美国病例的61.3%，总占比第一，
其次为bq.1.1、bq.1和xbb，ch.1.1位列第五。
瑞士巴塞尔大学计算生物学家cornelius romer也在一份报告中指出，ch.1.1和xbb.1.5一样具有高度的传播性，大约每两周左右感染水平就会翻一番。凭借极强的传播能力和免疫逃逸能力，
ch.1.1会取代xbb.1.5，成为新的主流变异株吗？科学界对此持谨慎态度。
美国明尼苏达大学传染病研究与政策中心（cidrap）主任michael osterholm在接受《财富》 杂志采访时称，“我认为我们并没有真正意识到哪些变异值得关注，哪些不需要（关注）。
”
该主任指出，就美国的新冠疫情而言，xbb.1.5变种一开始看起来将是一个非常严重的挑战，但自从该病毒在东北部地区获得主导地位后，它在其他地区的上升速度没有想象中的那么快，
“我们以前也见过这样的情况：看似具有挑战性的变种，却并不是真正的挑战。”
针对新病毒引起的二次感染问题，北京大学生物医学前沿创新中心副研究员曹云龙曾在接受《人物》 采访时表示，如果出现免疫逃逸能力更强的新毒株，特异性地使之前产生的抗体失效，
就可能更早地发生再感染，这种情况下很难判定感染后多久会发生再感染。
目前，我国暂未发布关于ch.1.1的监测报告。中国疾控中心病毒病所研究员陈操1月30日表示，春节假期期间，中疾控接收到全国各省上报的新冠病毒全基因组序列1421条，经过分析发现11个进化分支，
仍旧是以ba. 5.2和bf.7为主，而这两者都属于奥密克戎ba.5支系。
曹云龙表示，中国大部分人群接种的是原始株疫苗，其诱导的体液免疫被奥密克戎突变株严重逃逸，加之多数人群接种疫苗已经一年以上，体内中和抗体水平下降，进一步削弱了预防感染的作用。
“与ba.5.2和bf.7相比，目前国际上主要流行的bq.1.1、xbb等新毒株的免疫逃逸能力更强，即使是感染了bf.7，康复后产生的抗体对xbb等最新突变株的中和能力也较低。”曹云龙预测，
国内ba.5.2和bf.7感染高峰过去后，不排除出现因bq.1.1、xbb或者是其他免疫逃逸能力更强的毒株驱动的感染高峰。
常荣山认同这一看法，在他看来，ch.1.1和xbb.1.5、bq.1.1一样，都是ba.2的“后代”，因此被xbb.1.5、bq.1.1感染过的这部分人，对ch.1.1会有一定的交叉保护性，所以，
它在美国不太可能引起大范围的二次感染。
然而，“中国感染的主要是ba.5支系，加上ba.2.75下的亚变异分支免疫逃逸能力极强，所以，存在ch.1.1引起二次感染的几率。”常荣山进一步说，ch1.1虽然传入香港已经超过3个月了，
但并未造成疫情，关键在于香港的老年人群及时进行了加强接种。
因而，他建议国内民众要及时接种加强针，以减轻一旦感染ch.1.1后的症状，降低住院率及死亡率。
参考资料：
1、美国疾病控制与预防中心官网
原链接：
2、新冠病毒信息资源库网站
原链接：outbreak.info
3、extraordinary evasion of neutralizing antibody response by omicron xbb.1.5, 3 ch.1.1 and ca.3.1 variants
论文原链接：
4、国务院联防联控机制就春节期间疫情防控有关情况举行发布会（实录全文）
原链接：
5、 《人物》 ：预测新冠如何突变的人
原链接：
（了解更多，请在手机端下载医学界医生站app、关注医学界网站、医学界微信公众号）
来源：医学界
责编：田栋梁
校对：臧恒佳
编辑：赵静
*'医学界'力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。
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作者|王航
新冠肺炎仍在发展。继xbb变种之后，一种名为ch.1.1的新病毒变种正在引起全世界科学家的密切关注。
ch.1.1被澳大利亚病毒专家mike honey命名为“orthrus”，在希腊神话中的意思是“双头犬”。它属于主流病毒毒株ba.2.75的一个分支，研究表明ch.1.1存在令人担忧的delta突变。
与其他新冠肺炎亚种相比，它可能更具传染性和免疫逃逸性，甚至会导致更严重的疾病。
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根据新冠肺炎信息资源数据库outbreak.info的数据，该菌株已在至少66个国家和美国所有州被检测到。
根据该病毒的特性，有专家表示，ch.1.1可能引发另一波新冠肺炎感染和严重高峰。但截至目前，我国尚未发布ch.1.1及相关病例的监测报告，是否会在我国造成二次感染还有待进一步观察。
世界上很多地方都检测到了。它的传染性和致病性如何？
ch.1.1突变体于2022年秋在东南亚首次发现，此后全球多地感染水平不断上升。来自网站outbreak.info的最新数据显示，自去年11月以来，ch.1.1的传播率急剧上升。
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1月17日，来自俄亥俄州立大学的研究人员在预印本平台“biorxiv”上发表了一篇关于ch.1.1的最新论文。文章称，新西兰部分地区约三分之一的感染是由ch.1.1引起的，
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ba.2进化分支图
上述预印论文表明，尽管ch.1.1、xbb.1. 5和ca.3.1的亚型在全球范围内的比例都在增加，但一些传染病专家认为不排除最新的毒株。
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根据这篇论文，ch.1.1表现出非凡的逃逸能力来中和新版本的疫苗加强剂(二价疫苗)。研究人员对14名医务人员的血清进行了采样(他们都接种了2至4剂原始疫苗和omicron加强剂)。
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这意味着ch.1.1可能比其他omicron菌株更具传染性。研究人员写道，ch.1.1和另一种新变体ca.3.1比xbb和bq亚型具有更强的免疫逃逸能力，并称这一发现“令人震惊”。
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它在美国不太可能引起大范围的二次感染。
然而，“中国感染的主要是ba.5支系，加上ba.2.75下的亚变异分支免疫逃逸能力极强，所以，存在ch.1.1引起二次感染的几率。”常荣山进一步说，ch1.1虽然传入香港已经超过3个月了，
但并未造成疫情，关键在于香港的老年人群及时进行了加强接种。
因而，他建议国内民众要及时接种加强针，以减轻一旦感染ch.1.1后的症状，降低住院率及死亡率。
参考资料：
1、美国疾病控制与预防中心官网
原链接：
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3、extraordinary evasion of neutralizing antibody response by omicron xbb.1.5, 3 ch.1.1 and ca.3.1 variants
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